Антибиотики при ангине у ребенка: какой лучше, правила применения, обзор препаратов

Содержание:

Ангина — коварное и многоликое заболевание, которое очень часто цепляется к детям. Так как большинство её форм развиваются в результате бактериальной инфекции, без антибиотикотерапии их вылечить практически невозможно. Она устраняет патогенную, вредную для организма микрофлору, предупреждает развитие серьёзных осложнений.

Многие родители относятся к этой группе лекарств очень враждебно, так как они ослабляют иммунную систему и нарушают работу кишечника. В то же время антибиотики при ангине у детей в большинстве случаев — единственный путь к полноценному и быстрому выздоровлению без последствий.

Показания

Антибиотики при ангине у детей

Из-за того, что лечение ангины антибиотиками может нанести попутный вред здоровью ребёнка, врач при назначении таких мощных лекарств должен руководствоваться определёнными медицинскими показаниями. Данная терапия оправдывается в следующих случаях:

  • наличие белого налёта с гнойным содержимым на миндалинах;
  • высокая температура за 38°С;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • сильные боли в горле;
  • плохое общее состояние;
  • гнойные формы ангины: лакунарная, фолликулярная.

Если есть все показания для назначения антибиотикотерапии, врач отправляет больного на бак-посев. С миндалин берётся мазок, который помогает выявить возбудителя (стрептококк, или стафилококк, или другой микроорганизм) и его чувствительность к определённому препарату.

И только на основании данного анализа решается, какие антибиотики принимать при ангине тому или иному ребёнку. Всё очень индивидуально. Тем более, что умные бактерии научились приспосабливаться к современным лекарствам, и фармакология создаёт всё новые и новые средства.

Происхождение названия. Термин «антибиотики» восходит к древнегреческим словам «ἀντί» (переводится как «против») и «βίος» (что значит «жизнь»).

Типы

Какой лучше антибиотик при ангине

В зависимости от того, против какого возбудителя они работают, различают несколько групп антибиотиков. Самыми эффективными против ангины для лечения детей признаны следующие.

  • Пенициллины

Это самые популярные антибиотики для лечения детской ангины. Они эффективны в отношении стафилококков, менингококков, стрептококков. Хороши при фолликулярной ангине. При правильном назначении помогают в 90% случаев. Среди них — Амоксициллин, Амоксил, Амоксиклав, Аугментин, Ампиокс, Флемоксин Солютаб, Флемоклав, Бициллин, Бензилпенициллин, Грамокс, Хиконцил. Для местного лечения ангины часто назначается аэрозоль Биопарокс (рекомендован детям с 2,5 лет).

  • Цефалоспорины

Это более мощные антибиотики, эффективны в отношении практически всех возбудителей. Грамотный врач назначает их в самых крайних случаях: если у ребёнка аллергия на пенициллины и макролиды или при запущенной ангине. Широко используются такие препараты, как Цефалексин, Цефотаксим, Цефтриаксон.

  • Макролиды

Тоже довольно эффективные антибиотики, но более мягкого действия. Назначаются при ангине, если выявлена непереносимость пенициллиновых препаратов. К ним относятся Азитромицин, Эритромицин, Хемоцин, Сумамед, Мидекамицин, Спирамицин, Кларитромицин, Рокситромицин, Линкомицин.

  • Фторхинолы

Это лекарственные препараты антибактериального действия, которые к антибиотикам относятся лишь условно. Они производятся лабораторно и не имеют аналогов в природе. И тем не менее, если лекарства остальных групп по каким-то причинам не срабатывают в борьбе с ангиной, назначают именно их. Учитывая синтетическое происхождение, их не рекомендуют для лечения детей, которым ещё не исполнилось 12 лет. Это такие препараты, как Офлоксацин, Ципролет, Ломефлоксацин, Моксивлоксацин, Ципрофлоксацин.

Какой из них лучший антибиотик при ангине, определённо сказать нельзя. Во-первых, у каждого есть свои достоинства и недостатки. Цефалоспорины мощные, но вредные. Макролиды действуют на маленький организм более мягко, но не всегда справляются со своей задачей. На пенициллины слишком часто возникает аллергическая реакция. Фторхинолы и вовсе — сплошная химия и синтетика. Во-вторых, в каждом отдельном случае эффективность препаратов определяется типом возбудителя и индивидуальными особенностями организма.

Теперь пора поговорить о некоторых наиболее распространённых антибиотиках для лечения ангины у детей.

По страницам истории. Несмотря на то, что антибиотики были открыты совсем недавно, их предшественниками являлись заплесневелые лепёшки, которые в Древнем Египте использовали против инфекционных воспалений.

Препараты


style="display:inline-block"
data-ad-client="ca-pub-1081878768152753"
data-ad-slot="2166812208">

Самостоятельно нельзя определить, какой антибиотик лучше при ангине для лечения ребёнка. Можно знать все названия, плюсы и минусы каждого, но конкретное лекарство может быть назначено только после бактериологического посева мазка с миндалин. Так что мини-обзор, приведённый здесь, позволит только сориентироваться в многообразии препаратов, изучить их характеристики и возрастные особенности применения — не более того.

  • Амоксициллин

Хорошо зарекомендовавший себя антибиотик. Убивает в организме всю патогенную микрофлору. Его огромное преимущество — в малотоксичности. У него много форм, среди которых популярностью у врачей пользуется Амоксиклав. Его действие усиливается присутствием клавулановой кислоты. Из гранул можно готовить суспензию для детей с самого рождения до 5-6 лет. Потом уже можно давать более мощные по своему действию таблетки, причём самая большая дозировка доступна с 10 лет.

  • Сумамед

Антибиотик из группы макролидов позволяет сократить антибиотикотерапию с 7-10 дней до 3-5. Для здоровья и микрофлоры кишечника детей это очень важный фактор. Это становится возможным из-за способности Сумамеда накапливаться в организме. Основное вещество — азитромицин.

Врач обычно не только назначает, какой антибиотик пить от ангины, но указывает в рецепте форму его выпуска и рекомендуемую дозировку в соответствии с возрастом и весом.

Если ребёнку всего 2-3 года, нужно искать суспензии, которые, благодаря ароматизаторам в составе, пьются легко. В 7-8 лет можно уже давать таблетки, но не превышающие 250 мг активного вещества. И только после 10-12 лет лечение назначается практически такое же, как взрослым. В любом случае нужно руководствоваться назначением педиатра и инструкцией к препарату.

О первооткрывателе. Антибиотики совершенно случайно открыл английский бактериолог Александр Флеминг в 1928 году.

Схема лечения

Как принимать антибиотики при ангине

Как проводится лечение ангины у детей антибиотиками? Существует определённая схема, которой придерживаются все врачи. Такая терапия всегда должна проводиться целым курсом. Обычно он составляет от 5 (редко) до 10 дней (исключением является Сумамед).

Нельзя прекращать приём лекарств, не закончив весь курс, даже если состояние ребёнка существенно улучшилось. Иначе болезнь может перейти в вялотекущую, а затем — хроническую форму. Нередко в таких случаях развиваются осложнения. Родителям должны быть известны правила употребления антибиотиков детьми при ангине.

  1. Если у ребёнка аллергия на пенициллин, об этом нужно сообщить врачу при первом же посещении.
  2. При назначении и расчёте дозировки антибиотиков учитывают возраст и вес ребёнка.
  3. Принимать препарат рекомендуется за час до еды или через 2 часа после неё, чтобы пища не мешала ему всасываться.
  4. Запивать — большим количеством обычной воды комнатной температуры. Фруктовыми соками — нельзя, так как содержащаяся в них аскорбиновая кислота препятствует усваиваемости препарата. Молоко для этой цели тоже лучше не использовать.
  5. Если через 2-3 дня после начала антибиотикотерапии ребёнку не стало лучше (температура не спадает, вялость и слабость не проходят), нужно сообщить об этом лечащему врачу. Возможно, результаты бакпосева были ошибочными, и возбудитель не реагирует на назначенный препарат. Его нужно заменить другим.
  6. При лечении ангины таблетками и капсулами выздоровление может затянуться. Поэтому врач может назначить внутримышечное введение антибиотиков.

Но самое главное правило для всех родителей — категорический запрет на самостоятельный выбор антибиотика для лечения ангины у ребёнка, без консультации врача. Так можно отравить маленький организм, не вылечить заболевание и спровоцировать развитие осложнений.

Ну и, конечно, учитывая тот вред, который оказывают данные препараты, в течение курса их приёма необходимо соблюдать некоторые меры. Они сведут к минимуму опасное влияние этих лекарств.

Интересный факт. В 1942 году антибиотик был разработан З. В. Ермольевой (советским микробиологом) из плесени и получил название — Крустозин. Однако его производство оказалось слишком дорогостоящим.

Дополнительные меры

Важно не только то, какими антибиотиками лечить ангину у детей, но и как свести их вредное воздействие на организм к минимуму. Ведь эти препараты не отличаются избирательностью и уничтожают как патогенную, так и здоровую микрофлору.

Чтобы ограничить их пагубные побочные эффекты, врач обычно назначает ещё несколько препаратов для блокировки такой агрессии. Это могут быть:

  • препараты, содержащие бифидобактерии, предотвращающие развитие дисбактериоза: Бифиформ-малыш, Линекс, Бифидумбактерин, Биовестин;
  • антигистаминные средства блокируют развитие аллергических реакций: Тавегил, Супрастин, Зодак, Диазолин, Эриус;
  • с очень высокой температурой антибиотики самостоятельно не справятся: для этого им необходимо время, поэтому лучше своевременно дать ребёнку жаропонижающее, если столбик градусника превысил отметку в 38°С: Парацетамол, Панадол, Нурофен, Аспирин (можно только с 12 лет);
  • иммуноукрепляющие препараты: Имудон, Иммунал, Бронхомунал.

Независимо от того, какие антибиотики назначают при ангине детям, очень важно провести дополнительную укрепляющую терапию, чтобы снизить риск ослабления иммунитета и уничтожения полезной микрофлоры кишечника. Обязательно узнайте у врача, какие лекарства он для этого назначает. Если не предпринять соответствующие меры, побочных эффектов вряд ли получится избежать.

Это любопытно! Пенициллин называют военным антибиотиком, потому что во Вторую мировую войну он спас жизнь многим людям. Первым гражданским антибиотиком стал эритромицин.

Побочные эффекты

Даже самый эффективный антибиотик при ангине, назначенный ребёнку, не может уберечь его от побочных эффектов, которыми обладает такая терапия. Уничтожая здоровую микрофлору вместе с патогенной, данные препараты могут спровоцировать следующие неприятные последствия:

  • дисбактериоз: диарея, тошнота, рвота, метеоризм, боли в животе;
  • аллергические реакции: кожная сыпь, слезоточивость, чихание;
  • ослабление иммунитета.

Независимо от того, какой антибиотик дать ребёнку — пенициллин, цефалоспорин или макролид, при отсутствии вспомогательной терапии он окажет не только пользу, но и вред. Вместе с патогенной микрофлорой может быть полностью или частично уничтожена здоровая. Это чревато серьёзными осложнениями.

Кроме того, есть несколько противопоказаний для применения антибиотикотерапии при данном заболевании у детей.

Из истории. В 1945 году была присуждена престижная Нобелевская премия в области медицины «За открытие пенициллина и его целебного воздействия при различных инфекционных болезнях» сразу трём исследователям — Флемингу, Флори, Чейну.

Противопоказания

Есть ряд случаев, когда антибиотики противопоказаны ребёнку даже при ангине. К ним относятся:

  • самолечение: эксперименты с такими мощными лекарствами при такой опасной болезни чаще всего заканчиваются серьёзными осложнениями;
  • вирусная (герпесная) форма ангины;
  • патологии почек или печени;
  • сильнейшая аллергическая реакция на антибиотики любой группы;
  • детям до 12 лет противопоказаны такие антибиотики, как тетрациклины (Тетрациклин, Гликоциклин, Доксициклин), фторхинолы (Офлоксацин, Ципролет, Моксивлоксацин, Ципрофлоксацин, Левофлоксацин), Левомицетин.

Не нужно самостоятельно искать, какой антибиотик лучше для детей: выбор лекарства зависит от типа возбудителя и его степени чувствительности к тому или иному действующему веществу. Самый оптимальный препарат — тот, что назначен грамотным врачом по результатам бакпосева мазка с миндалин. Иного варианта не может быть, если вы не хотите навредить собственному ребёнку.

loading...
Оставить комментарий
(обязательно)
(обязательно)

Новые статьи
Мы в социальных сетях


наверх